腹盆部局灶型Castleman病的MRI特征及误诊分析
目的 分析腹、盆部局灶型Castleman病(LCD)的MRI特征及误诊原因,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术和病理证实的9例腹、盆部LCD的MRI资料,观察病变部位、形态、边界、MRI信号特点及强化方式,分析LCD的MRI表现及误诊原因.结果 (1)术前误诊5例,2例诊断为副神经节瘤,1例诊断为神经鞘瘤,1例诊断为胰腺神经内分泌肿瘤,1例诊断为富血供肉瘤.(2)7例位于腹膜后,1例位于胰腺体尾部前下方,1例位于盆腔.透明血管型8例,其中1例合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症,浆细胞型1例.(3) MRI平扫8例透明血管型LCD表现为境界清楚的圆形或类圆形软组织信号肿块,T1WI呈等、稍低信号,T2 WI抑脂呈稍高信号(与同层面肌肉相比),其中盆腔1例LCD内合并散在多发粗条状钙化,T1WI及T2WI均呈散在多发低信号表现;1例浆细胞型LCD边界模糊,中心为稍短T1、稍短T2信号,周边呈稍长T1、稍长T2信号.DWI上5例未见弥散受限,4例弥散轻度受限,呈稍高信号.动态增强扫描,8例透明血管型LCD均表现为动脉期中度至明显强化,肿块边缘呈延迟期强化;1例浆细胞型LCD动脉期轻度强化,边缘呈延迟强化,与透明血管型一致.结论 腹、盆部LCD的MRI表现具有一定的特征性,但由于相对少见,易误诊,对腹盆部境界清楚的软组织肿块、动脉期明显强化、延迟期边缘强化、弥散无受限或轻度受限者,要考虑到Castleman病的可能性,提高其术前诊断的准确性.
Castleman病、磁共振成像、误诊
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R735.9;R551.2;R445.2
2017-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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1446-1450
