胃肠胰神经内分泌癌与伴神经内分泌分化腺癌肝转移CT影像鉴别
目的 探讨动态增强CT征象在鉴别胃肠胰神经内分泌癌(GEP-NECs)与伴神经内分泌分化(NED)腺癌(GEP-ADCs)肝转移的可行性.方法 回顾性分析经手术或活检病理证实的GEP-NECs肝转移患者49例及NED(+)的GEP-ADCs肝转移患者17例.对比肝转移灶动态增强CT影像学征象.结果 GEP-NECs与NED(+)的GEP-ADCs肝转移两组比较,病灶分布、数量、大小、形态、动态增强类型、肝动脉期强化范围、伴发腹腔积液及淋巴结肿大出现比例两组差异无统计学意义(P值均>0.05).在GEP-NECs中肝动脉期瘤周灌注增高出现比例高于NED(+)的GEP-ADCs组(34.7%比11.8%),虽然两组比较未达到统计学意义(P =0.137),但Logistic回归分析显示其是判断GEP-ADCs的独立预测因素(P =0.048),ROC分析其判断GEP-ADCs的曲线下面积为0.705.结论 GEP-NECs与NED(+)GEP-ADCs的CT征象中,肝动脉期瘤周灌注增高具有潜在鉴别诊断价值.
神经内分泌癌、腺癌、肝转移、神经内分泌分化、体层摄影术、X线计算机
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R735.7;R541.4;R445.3
留学人员科技活动择优资助项目61520106004
2017-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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