腹膜后巨大良性神经鞘瘤一例
患者女,26岁,因胸部外伤检查偶然发现有下胸部包块.既往健康状况良好.体检:P82次/分,Bp120/85 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),体温36C.腹平软,无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未及.实验室检查:白细胞计数8.2×109/l、中性粒细胞比值86.6%、中性粒细胞计数7.66×109/1、淋巴细胞比值6.3%.
影像检查:DR平片示右下肺野膈上类圆形软组织密度影,上部边界清晰光整,下部向下延伸与膈肌重叠,边界不清(图1).CT平扫横断位示肿块位于脊柱旁,内可见斑片状稍低密度影,右侧胸腔少量积液(图2),增强扫描动脉期示病灶轻度不均匀强化,内部见多条线样强化影(图3),动脉期冠状位重建示肿块白右侧膈肌角间隙,紧邻脊柱旁向下延伸,呈长类圆形软组织密度团块影,下部渐变细变窄,肿瘤大小约11.2 cm×8.6 cm×15.1 cm,边缘光滑,邻近肋骨及脊柱骨质完整,肝脏右叶及右肾呈明显受压改变(图4),静脉期病灶呈渐进性强化(图5).MRT1WI示肿块呈类圆形等、稍长T1信号,T2 WI呈不均匀高信号.
良性神经鞘瘤、腹膜后
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R541.4;R735.4;R699.2
2017-08-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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