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超高分辨率CT对3cm以下肺磨玻璃密度结节的诊断价值

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目的 探讨超高分辨率CT在最大直径3 cm以下的肺孤立性磨玻璃密度结节(fGGN)中的诊断价值.方法 搜集经手术切除或经皮穿刺证实的32例最大径均≤3 cm的肺内fGGN,分别采用超高分辨率CT(UltraHRCT)及常规高分辨率CT(C-HRCT)对其进行扫描.分别评估两种不同扫描方式下结节的形态特征、诊断效能,记录两组的噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR).按1~4分评价各组病灶的图像质量.统计检验采用两独立样本t检验,卡方检验,Mann-Whitney U检验.结果 结节形态学指标的评估方面,Uhra-HRCT在分叶征及瘤肺界面显示上优于C-HRCT,差异有统计学意义(P =0.012,P=0.021);而在毛刺征、结节征、空泡征、胸膜凹陷征及结节内部支气管改变方面,二者没有统计学意义(P>0.05).诊断效能方面,Ultra-HRCT扫描高于C-HRCT,差异有统计学意义(P=0.002).Ultra-HRCT的本底噪声较C-HRCT高,同时C-HRCT的SNR及CNR较Ultra-HRCT高,且两者差异均具有统计学意义(P<0.001).图像质量方面,C-HRCT高于Ultra-HRCT,后者的运动伪影、骨伪影及噪声的发生率均较C-HRCT高,但是二者差异没有统计学意义(P =0.125).结论 Ultra-HRCT对于最大径≤3 cm的肺磨玻璃结节在显示分叶征及瘤肺界面方面优于C-HRCT,其诊断效能也优于C-HRCT.Ultra-HRCT本底噪声较大,SNR及CNR较低.虽然Ultra-HRCT更易受到呼吸、心跳等运动伪影和骨伪影的影响,但并不影响诊断.

磨玻璃密度、高分辨率CT、诊断效能

36

R655.3;R734.2;F230

国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家自然科学基金;国家科技重大专项;上海市浦江人才计划

2017-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

484-488

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42-1187/R

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