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3.0T MR多模态功能成像在胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别诊断中的价值

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目的 探讨联合扩散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)和磁共振波谱(MRS)在胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别诊断中的价值.方法 34例胶质瘤术后复发和20例放射性坏死患者采用Siemens Verio 3.0 T磁共振扫描仪行常规MRI、DWI、PWI或MRS检查.分别测量DWI的表观扩散系数(ADC)值和rADC值、PWI的血流动力学参数和MRS的代谢物参数,利用两样本t检验和受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数,并联合筛检DWI、PWI和MRS各自的最佳参数.结果 rADC值、rCBV和Cho/NAA分别是DWI、PWI和MRS的最佳诊断参数,对两种疾病鉴别诊断均有统计学意义(P<0.05).以Youden指数最大值作为诊断临界点,rADC值诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为86.7%和72.9%.rCBV诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为76.5%和94.7%.Cho/NAA诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为77.8%和100%.联合rADC值、rCBV和Cho/NAA诊断胶质瘤术后复发的敏感度和特异度分别为94.7%和100%.结论 DWI、PWI和MRS在胶质瘤术后复发与放射性坏死鉴别诊断中有重要价值,联合最佳参数有助于两者的鉴别诊断.

胶质瘤、放射性坏死、扩散加权成像、灌注加权成像、磁共振波谱

35

R445.2;R737.9;TP391.41

福建省卫生厅青年项目2013-1-34

2016-10-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

1309-1313

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临床放射学杂志

1001-9324

42-1187/R

35

2016,35(9)

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