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18F-FDG PET脑显像在难治性颞叶癫痫定侧诊断中的价值研究

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目的 探讨18F-FDG PET脑显像对难治性颞叶癫痫(TLE)致痫灶定侧的诊断价值.方法 对20名健康志愿者及78例资料完整的难治性TLE患者进行回顾性分析,以病理结果为金标准,评价18F-FDG PET-CT脑代谢显像在难治性TLE上的临床应用价值.结果 利用视觉分析法与不对称指数(AI)分析法均发现76例患者呈阳性表现(阳性率97.43%),两种方法分别准确检出65及67例,但两组间无统计学显著差异(x2=0.197,P=0.657).2例患者双侧颞叶代谢未见明显减低,无法判定致痫灶.经统计学分析,健康对照组双侧颞叶SUVmean比较差异无统计学意义(t=-0.566,P=0.578);TLE组患侧SUVmean低于健侧,差异有统计学意义(t=-16.217,P<0.001);TLE组患侧SUVmean明显低于健康对照组两侧颞叶SUVmean,差异有显著统计学意义(F=195.463,P<0.001).利用SUVmean作为致痫灶定侧指标行ROC曲线分析,当SUV值为6.065时,其对海马硬化诊断的敏感度为27.3%,特异度为99.9%,曲线下面积0.586.结论 18F-FDG PET脑显像在难治性TLE定测诊断上有较大临床应用价值.视觉分析与AI分析法无显著差异,但相比之下AI分析法更加客观、影响因素少.单独应用单侧SUVmean作为诊断指标灵敏度低,其价值不及AI分析法.

正电子、发射、计算机断层扫描、癫痫、定位

35

R742.1;R445.2;R651.1

全军医药卫生科研基金;福建省科研计划项目

2016-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

1004-1007

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临床放射学杂志

1001-9324

42-1187/R

35

2016,35(7)

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