体素内不一致运动序列评估直肠癌术前病理分级的可行性研究
目的 初步探讨直肠癌体素内不一致运动磁共振成像(IVIM-MRI)序列的成像特点,进一步研究探讨IVlM参数标准ADC、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)及表观扩散系数(ADC)值对直肠癌术前病理分级的评估价值.方法 分析30例经手术病理证实为直肠癌患者的IVIM参数标准ADC、D、D*、f值及DWI资料,结合病理结果,分析在肿瘤不同分化程度、T分期及N分期中的区别.结果 D在直肠癌分化程度组、T分期组的差异有统计学意义(F值分别为3.700、12.846;P＜0.05),ADC值在直肠癌分化程度组、T分期组的差异有统计学意义(F值分别为3.823、7.881;P＜ 0.05),两者在N分期组中差异均无统计学意义(F值分别为0.510、0.214;P＞0.05).多重比较显示肿瘤分化程度组的高-中分化组与中分化组[95％可信区间(*104):0.358～4.608,P=0.018]、中-低分化组[95％可信区间(*104):0.1578 ～4.819,P=0.033]的D值差异有统计学意义(P＜0.05),肿瘤分化程度组的高-中分化组与中分化组[95％可信区间(* 104):4.968 ～52.34,P=0.013]、中-低分化组[95％可信区间(*104):1.73 ～53.689,P=0.033]的ADC值差异有统计学意义(P＜0.05);肿瘤T分期中T1期与其他三期之间的D值[95％可信区间(*104)分别为:1.167 ～5.135、1.868 ～5.872、2.358 ～6.362]差异有统计学意义(P＜0.05),肿瘤T分期中T1期与其他三期之间的ADC值[95％可信区间(*104)分别为:15.945～66.615、17.09 ～68.227、17.562 ～68.698]差异有统计学意义(P＜0.05),T2期与T4期之间的D值差异有统计学意义[95％可信区间(* 104):0.032 ～2.386,P＜0.05].各参数在N0期～ N2期之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 D及ADC值可在一定程度上反映直肠癌的病理分级,并可以初步认为,相较于常规ADC值,D值可以更客观准确地评估肿瘤的恶性程度.
直肠癌、体素内不一致运动序列、表观扩散系数
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R735.7;TP391.41;R445.2
2016-03-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1929-1934
