磁共振钆塞酸二钠增强胆道成像评价肝硬化患者胆道功能
目的 探讨磁共振钆塞酸二钠增强胆道成像评价胆道功能的可行性.方法 纳入53例肝硬化Child-Pugh评分A级患者为A级组;31例评分B/C级患者为B/C级组;18名正常成人为对照组.记录所有受试者磁共振钆塞酸二钠动态增强扫描时,延迟5、10、15、20和25 min胆总管、胆囊和十二指肠显影时间,并采用分割x2检验对各组两两进行比较,P<0.0167为有统计学显著差异.测量延迟25 min胆总管信号强度并比较3组之间的差异.采用Games-Howell法进行3组间的比较,P<0.05为统计学显著差异.结果 延迟10 min,B/C级组胆总管显示率明显低于对照组(32% vs 100%,x2=21.339,P=0.000)和A级组(32% vs 87%,x2=26.177,P=0.000),延迟20 min,B/C级组低于A级组(87% vs 100%,P=0.016).延迟10、15、20及25 min,B/C级组胆囊显示率明显低于对照组(6% vs 78%,x2=26.345,P=0.000;52% vs 100%,x2=12.552,P=0.000;48% vs 100%,x2=13.795,P =0.000;48% vs 100%,x2=13.795,P=0.000)和A级组(6% vs 45%,x2=13.800,P =0.000;52% vs 81%,x2=8.153,P=0.004;48% vs 91%,x2=18.559,P=0.000;48% vs 91%,x2=18.559,P=0.000).十二指肠显影在各时间点均无显著差异(P>0.05).胆总管信号强度在正常人群与肝硬化Child-PughA级患者之间无显著差异(P=0.243),而在正常人群、肝硬化Child-PughA级与B/C级患者之间均有显著差异(P<0.001).结论 肝硬化尤其是Child-Pugh B/C级患者的胆管、胆囊显影较正常人群延迟,且信号强度降低,磁共振钆塞酸二钠增强胆道成像不仅反映了肝脏功能,也可用来评价胆道功能.
肝硬化、钆塞酸二钠、磁共振成像、胆道成像
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R575.2;R445.2;R735.7
全军医药卫生科研项目11MA052
2015-10-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1495-1499