对解剖倾斜位X线平片判断桡骨远端螺钉穿破关节方法的评估
目的 评估解剖倾斜位X线平片判断桡骨远端螺钉穿破关节方法的可靠性、可重复性和诊断价值.方法 选择在标准正侧位X线平片显示可疑桡骨远端螺钉穿破关节的31例患者行腕关节CT扫描和解剖倾斜位X线平片检查.CT扫描螺钉位置作为标准,选择两位观察者依据解剖倾斜位X线平片,采用双盲法独立判断螺钉位置,计算判断的敏感性、特异性和预估值;采用Kappa系数计算一致性.结果 CT扫描未穿破17例,穿破14例.两位观察者首次判断螺钉未穿破的敏感性分别为94.12%和88.24%,特异性分别为87.50%和93.33%,预估值均为100%;判断螺钉穿破的敏感性分别为93.33%和87.50%,特异性分别为106.25%和93.75%,预估值分别为93.33%和87.50%.两位观察者之间的Kappa系数为0.81 ~0.94,具有高度可靠性;二次重复判断之间的Kappa系数均为0.87,具有高度可重复性.结论 解剖倾斜位X线平片判断桡骨远端螺钉穿破关节具有高度的可靠性、可重复性和较高的诊断价值.
X线、桡骨远端骨折、螺钉位置、解剖倾斜位
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R734.2;R473.71;R687.3
2015-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1931-1934