1H-MRS诊断第四脑室转移瘤一例
患者 女,54岁.近1个月来无明显诱因出现间歇性头痛、头晕,伴恶心,未呕吐,疼痛以夜间为著.自服“止痛”药后头痛症状未见明显缓解,且感颈部酸痛不适,双上肢无麻木感,肌力正常.
MRI表现:第四脑室偏右侧可见一直径30 mm大小类圆形混杂信号影,中心呈稍长T1长T2信号,边缘呈等T1等T2信号,压水序列呈稍低信号,DWI病灶呈等低信号,边界欠清,邻近右侧小脑半球可见片状水肿信号影,第四脑室受压变窄,肿块向前压迫脑干移位,向后突入小脑蚓部,幕上脑室系统未见明显扩张(图1~3).氢质子磁共振波谱(1H-MRS):NAA稍偏高、Cr峰值明显减低,Cho水平明显增高,可见lip峰(图4).结合1H-MRS,多考虑转移瘤.
第四脑室、转移瘤
33
R739.41;R445.2;R651.1
2014-07-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
957