256层CT结直肠癌全肿瘤灌注成像与肿瘤分期及血管生成相关性研究
目的 探讨256层螺旋CT结直肠癌全肿瘤灌注成像与肿瘤分期及肿瘤内血管生成相关性.方法 对2010年7月至2012年11月在本院普外科术前经纤维结肠镜检查并由术后病理证实的结直肠腺癌患者37例[男23例,女14例,年龄(64.54±11.66)岁]进行256层螺旋CT全肿瘤灌注分析,并对术后标本多层面取材,采用鼠抗人单克隆抗体CD105 (Anti-CD105/Endoglin)进行免疫组织化学染色,以患者为单位测定肿瘤组织内血管生成情况.将全肿瘤灌注参数与临床病理参数(TNM分期、淋巴结及远处转移)、肿瘤内血管生成情况进行分析比较.分别运用Spearman相关性检验、Pearson相关性检验分析全肿瘤灌注参数与肿瘤TNM分期、肿瘤内血管生成情况相关性.运用独立样本t检验分析淋巴结及远处转移阳性组与阴性组灌注参数之间差异.P ＜0.05表明差异具有统计学意义.结果 肿瘤平均长度(5.93 ±2.35)cm.37例标本共取材97处(平均每例2.6处),以患者为单位计算肿瘤内微血管密度(MVD)平均值.37例患者Ⅰ期3例,Ⅱ期15例,Ⅲ期11例,Ⅳ期8例.全肿瘤灌注参数血流量(BF)、TTP与肿瘤TNM分期存在相关性(r=-0.673,P＜0.001;r=0.644,P＜0.001).全肿瘤灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、达峰时间(TTP)与肿瘤内MVD均无明显相关性(r=0.201,P=0.233;r=0.295,P=0.076;r=-0.178,P=0.292).淋巴结及远处转移阳性组与阴性组灌注参数比较,BF、TTP存在明显统计学差异(P=0.045;P =0.002),BV不存在统计学差异(P =0.134).结论 256层CT结直肠癌全肿瘤灌注与肿瘤TNM分期具有良好相关性,在一定程度上可以反映肿瘤临床病理学特征;但结直肠癌全肿瘤灌注参数与MVD值不具有明显相关性.
结直肠癌、体层摄影术、X线计算机、灌注、全肿瘤、血管生成
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R734.2;X524;R814.42
2014-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
739-744
