易忽略的CT间接征象对早期肝癌的诊断价值
目的 探讨CT诊断早期肝癌(HCC)时易忽略的几点重要的间接征象及其临床意义.方法 回顾分析12例HCC患者的早期CT检查直接征象呈阴性(无明显肿块及异常强化)时的表现,对照现有病灶,利用薄层重组、窗宽调节等技术重点观察前次扫描图像的血管形态、局部密度及轮廓等间接征象.所有病例均经随访、手术或穿刺病理证实为HCC.结果 (1)直接征象:12例HCC患者早期扫描时的平扫及增强后门静脉期均未见明显异常密度灶,增强后动脉期共发现1例病灶呈轻度强化改变,1例可疑稍低密度,境界均不清楚.(2)间接征象:12例中共1个病灶见异常扭曲增粗的供血动脉,2例表现为肝局部轮廓向外膨隆及增粗动脉,2例表现为血管推移征,6例表现血管推移征及增粗的供血动脉,1例同时表现增粗动脉、血管推移及轮廓改变.结论 早期HCC直接征象不明显,血管推移、异常供血动脉及局部轮廓改变等间接征象的CT表现对诊断早期HCC具有重要的临床意义.
肝癌、早期诊断、体层摄影术,X线计算机、间接征象
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国家自然科学基金资助项目81101043
2013-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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