CT能谱成像在诊断肝癌和血管平滑肌脂肪瘤中的价值

摘要：

目的 探讨CT能谱成像在鉴别诊断肝癌和血管平滑肌脂肪瘤中的价值.方法 33例肝脏占位病变患者,其中肝癌25例,血管平滑肌脂肪瘤8例,行宝石CT的能谱扫描模式(GSI)扫描,获得动脉期和门静脉期的能谱系列图像.测量病灶、正常肝组织和腹主动脉的能谱参数,并计算不同能量水平下病灶-肝脏对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR),标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)和病灶与正常肝组织碘浓度比值(lesion-tonormal hepatic tissue ratio,LNR),对上述结果进行独立样本t检验.结果 肝癌和血管平滑肌脂肪瘤的动脉期最佳单能量均为50 keV,门静脉期最佳单能量分别为70 keV、40 keV；动脉期最佳CNR分别为3.60 ±2.19、9.08 ±0.56,门静脉期最佳CNR分别为1.78±0.94、1.65 ±0.32;动脉期NIC分别为(0.26±0.09) mg/ml,(0.59±0.03)mg/ml,门静脉期NIC分别为(0.50 ±0.15) mg/ml,(0.78 ±0.03) mg/ml;动脉期LNR值分别为2.98 ±0.52,5.85±0.43,门静脉期LNR值分别为0.97±0.15,1.36±0.05.肝癌的动脉期和门静脉期NIC和LNR均低于血管平滑肌脂肪瘤.两者两期的NIC、LNR、钙(脂肪)浓度和脂肪(钙)浓度均有统计学差异(P＜0.05),但其水(碘)浓度在两期中均无统计学差异(P＞0.05).结论 CT能谱成像的单能量图像、碘基图像和碘物质定量分析对肝癌和血管平滑肌脂肪瘤的检出和鉴别诊断有较大价值.

关键词：能谱成像、单能量图像、碘基图像、血管平滑肌脂肪瘤

所属期刊栏目：31

分类号：R811(放射医学)

资助基金：国家自然科学基金;上海市科委生物医药重点项目

在线出版日期：2012-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1274-1278