不同类型高位恶性胆道梗阻的介入治疗
目的 评估不同类型高位恶性胆道梗阻介入治疗的方法及价值.资料与方法 高位恶性胆道梗阻44例,按Bismuth-Corlette分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型13例,Ⅲa型8例,Ⅲb型1例,Ⅳ型13例.在X线透视下以不同方式行胆道引流或支架置入.以术后4周直接胆红素降至正常或下降超过50%为有效作为近期疗效评价标准,并进行随访.结果Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型、Ⅳ型有效分别为9例、8例、5例和8例,1例Ⅲb型无效.随访4周~17个月,失访5例.15例完全无黄疸生存;3例复发黄疸;7例有效但持续轻度黄疸生存;3例有效后黄疸再次加深;11例无效.生存时间:≤3个月14例;>3个月≤6个月13例;>6个月<1年8例;≥1年4例.结论 经皮肝穿刺引流或内支架治疗仍是治疗高位胆道梗阻的有效姑息方法,有效减黄是提高患者生存的重要因素.
梗阻性黄疸、介入、引流、支架、疗效
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R4(临床医学)
2011-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1523-1526