钝性肾上腺损伤的MSCT表现特征

摘要：

目的 探讨钝性肾上腺损伤(blunt adrenal gland trauma,BAGT)特征性多层螺旋CT(MSCT)表现.资料与方法回顾性分析经手术或临床随访证实的40例BAGT患者的MSCT平扫和动态增强的影像资料.采用GELightspeed多排螺旋CT机,运用薄层小螺距扫描和最大密度投影(MIP)与多平面重组(MPR)技术.结果 40例中,右侧33例,左侧6例,双侧1例.BAGT主要征象:(1)肾上腺血肿29例,MSCT像上呈圆形、卵圆形高密度血肿,三期增强扫描血肿无强化,其周围可见受压推移并张开的人字形、弧线状强化的肾上腺肢体影.(2)肾上腺肿胀8例,MSCT表现为损伤的肾上腺肿胀增粗,但仍保持线状或人字形的肾上腺基本外形,三期增强扫描肿胀的肾上腺强化密度减低.(3)肾上腺碎裂3例,肾上腺变形、碎裂,密度混杂,并被血肿淹没.(4)对比剂外溢2例,增强动脉期损伤的肾上腺肢体可见点状溢出的高密度对比剂影;门静脉期与延迟期呈糊状、结节状高密度,范围扩大.MPR、MIP重组清楚地显示肾上腺肿胀、血肿、碎裂、对比剂外溢征象.结论 BAGT具有特征性CT表现,MSCT动态增强与后处理技术能清楚地显示其各种病理改变.

关键词：肾上腺、损伤、出血、体层摄影术、X线计算机

所属期刊栏目：30

分类号：R659(外科学各论)

在线出版日期：2011-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1162-1165