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DWI评估宫颈癌盆腔淋巴结转移的应用价值

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目的 探讨扩散加权成像(DWI)对于鉴别宫颈癌转移与非转移淋巴结的诊断价值.资料与方法 36例宫颈癌初诊患者于治疗前行常规MRI及DWI检查,观察并比较宫颈癌转移淋巴结与非转移淋巴结常规MRI及表观扩散系数(ADC)图表现,测量各淋巴结的长径(L)、短径(S)、T2信号强度、平均ADC值和最小ADC值,利用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(Az)评价上述各项指标鉴别宫颈癌转移与非转移淋巴结的诊断效能.结果 转移淋巴结短径和长径的平均秩次均大于非转移淋巴结,且两者差异具有统计学意义(均为P=0.000),而转移淋巴结与非转移淋巴结的L/S、S/L以及T2信号强度差异均无统计学意义(P=0.261;P=0.157;P=0.166);转移淋巴结的平均ADC值和最小ADC值均低于非转移淋巴结,且差异均具有统计学意义(均为P=0.000);短径、长径、平均ADC值和最小ADC值对鉴别宫颈癌转移与非转移淋巴结均有诊断意义(Az>0.5),其中最小ADC值的诊断效能最高,选取最小ADC阈值为0.983×10-3mm2/s时,其敏感性和特异性分别为94.6%和91.8%.结论 DWI有助于宫颈癌转移和非转移淋巴结的检出,最小ADC值对鉴别宫颈癌转移与非转移淋巴结最敏感,其诊断效能高于平均ADC值和形态学指标.

宫颈癌、扩散加权成像、表观扩散系数值、淋巴结

30

R737.33(肿瘤学)

2011-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

834-838

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临床放射学杂志

1001-9324

42-1187/R

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2011,30(6)

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