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磁共振扩散加权成像预测、监测直肠癌放化疗效果的价值

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目的 探讨MR扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在预测、监测直肠癌放、化疗效果中的应用价值.资料与方法 动态监测15例行放、化疗的直肠癌患者,于放化疗前、放化疗结束和放化疗后4~5周行3次常规MRI及DWI.测量直肠癌的长度、肿瘤侵犯直肠壁厚度和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在放化疗前、后各时间点的变化,并分别进行比较;依据实体瘤疗效评价标准(RECIST)分组,比较各组在放化疗前ADC值之间的差异.结果 直肠癌放化疗结束时,肿瘤侵犯肠壁的厚度较放化疗前差异有统计学意义(0.01<P=0.023<0.05);ADC值较放化疗前差异有显著性意义(P=0.000<0.01);直肠癌的长度变化差异无统计学意义(P=0.118>0.05);而对于放化疗结束与放化疗后4~5周,三者的变化差异均无统计学意义.放化疗前部分缓解(PR)与病灶稳定(SD)组之间的ADC值差异无统计学意义(P=0.222>0.05).结论 DWI可优先、准确评价直肠癌放化疗的疗效相对于肿瘤形态学变化;而放化疗前ADC值对于预测直肠癌放化疗的疗效无明显意义.

直肠癌、扩散加权成像、表观扩散系数、放化疗实、体瘤疗效评价标准

30

R730.44(肿瘤学)

2011-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

826-829

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42-1187/R

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