原发性肝癌合并肝动静脉瘘的介入栓塞治疗策略及疗效探讨
目的 探讨原发性肝癌合并肝动静脉瘘(arteriovenous shunting,AVS)的介入栓塞治疗策略及疗效.资料与方法 39例原发性肝癌合并AVS患者,超选择插管造影明确AVS的类型、分流量及肿瘤血供后,按不同方式进行堵瘘及肿瘤化疗栓塞治疗.术后观察临床症状改善及肿瘤变化,随访生存期3~12个月.结果 37例完成化疗栓塞,2例仅行化疗灌注.首次治疗瘘口消失或分流减少35例,CT显示碘油较好沉积或肿瘤稳定缩小34例.术后大部分顽固性腹腔积液、腹泻及上消化道出血等症状控制或改善,无肺栓塞、肝功能衰竭等并发症.3个月、6个月、12个月生存率分别为94.9%、87.2%、41.0%.结论 精细的超选择插管造影及瘘口封堵有助于原发性肝癌合并AVS的大部分栓塞,改善患者临床症状并延长生存时间.
动静脉瘘、原发性肝癌、栓塞、介入性
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R73;R6(肿瘤学)
2011-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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