医源性肾出血的DSA诊断及介入治疗
目的 探讨经皮微创肾镜取石及经皮肾穿刺活检术后肾出血的DSA表现及超选择性栓塞治疗的临床价值.资料与方法 32例医源性肾出血患者,其中肾镜取石患者9例,肾穿刺术后出血23例,对肾出血动脉行超选择DSA,并用明胶海绵和(或)弹簧钢圈对其进行超选择性栓塞.回顾性分析其DSA表现,并观察超选择血管栓塞治疗肾出血的临床疗效.结果 9例肾镜取石术后出血患者,5例表现为单纯性假性动脉瘤,4例表现为假性动脉瘤伴动静脉瘘;23例肾穿刺活检术后出血者,假性动脉瘤2例,对比剂外溢者8例,余13例表现为假性动脉瘤伴动静脉瘘.单独行明胶海绵颗粒栓塞20例,明胶海绵联合弹簧圈栓塞12例.术后患者出血停止,所有患者均有不同程度的栓塞反应,主要表现为发热及疼痛.结论 DSA能明确医源性肾出血的诊断,超选择性动脉栓塞治疗医源性肾出血快速有效,并能最大程度地保护患者的肾功能,是医源性肾出血较为理想的治疗方法.
经皮肾活检、经皮肾镜穿刺取石、肾出血、栓塞
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R6(外科学)
2010-06-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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