MSCT对成人活体右半肝移植静脉流出道重建方式的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及血管成像技术在诊断成人活体右半肝移植静脉流出道重建方式的价值.资料与方法 2007年11月至2008年2月在本院接受不含肝中静脉的右半供肝活体肝移植手术患者16例.男10例,女6例,年龄3663岁(平均49岁).术中用冻存血管重建肝脏Ⅴ(V5)、Ⅷ(V8)段的肝中静脉粗大属支及右肝下静脉(IRHV).重建模式及例数为:V5(n=1),V8(n=1),V5和V8(n=6),V5和IRHV(n=2),V5、V8和IRHV(n=6);16例受体重建血管29支.术后行MSCT三期增强扫描,并利用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)技术行肝静脉血管成像.对移植肝静脉流出道进行动态观察,评价重建方式,随访11天1个月.观察移植肝增强表现,记录受体术后2周及1个月血清总胆红素水平.结果 成人活体右半肝移植重建肝中静脉属支的搭桥血管和右肝下静脉均得以显示,其中3支显影纤细,1支略窄,其余未见狭窄.移植肝淤血的肝段强化行为各异,术后1个月淤血程度减轻,受体血清胆红素水平降低.结论 MSCT可以清晰显示重建肝中静脉属支的搭桥血管和右肝下静脉及血管走行和狭窄情况,有助于了解移植肝淤血程度,为临床治疗提供有用的信息.
活体肝移植、肝中静脉、静脉重组、充血、血管成像
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R5(内科学)
2009-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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