贲门失弛缓症球囊扩张术后食管下端穿孔一例

摘要：

@@ 患者女,63岁.反复吞咽困难6年,半年前胃镜诊断"贲门失弛缓症".于我院行内镜下球囊扩张术,手术顺利.术后约2 h突发剧烈左上腹痛伴左侧背心痛,平卧加重.急诊食管造影示:食管上段扩张,对比剂于食管下端近贲门左侧缘漏出,后沿左侧膈肌向上形成不规则片状影(图1).诊断:贲门失弛缓症球囊扩张术后食管下端穿孔.术后约26 h CT扫描示:食管下端狭窄,上方明显扩张,纵隔积气;左胸腔积液致左肺下叶不张,左侧胸膜增厚;右肺下叶后基底段感染(图2～4).次日手术见:食管胸腹段不同程度水肿、增厚,腹段左侧一约8 cm×5 cm×4 cm大小脓肿,胃周粘连严重,左侧胸腔内脓性积液约650 ml.

机标关键词：贲门失弛缓症、球囊扩张术后、食管下端、内镜下球囊扩张术、肺下叶、纵隔积气、胃镜诊断、胸腔积液、胸膜增厚、吞咽困难、手术、食管造影、食管上段、胸腔内、小脓肿、上腹痛、基底段、对比剂、不规则、粘连

所属期刊栏目：24

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1083