10.3969/j.issn.1001-9324.2002.06.034
肝恶性纤维组织细胞瘤一例
@@ 患者男,68岁.3个月前无明显诱因出现左上腹持续性钝痛,与饮食无关,无恶心、呕吐、食欲不振等临床症状,口服扑热息痛1h后缓解,稍后又复发.B超提示肝左叶巨大囊肿,腹腔镜开窗引流术后病情无好转就诊.查体:腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹软,左上腹压痛,无肌紧张、反跳痛,左肋下扪及大小约10cm×15cm的肿物,质中等,肝区轻度叩痛,浅表淋巴结未触及.
CT所见:平扫见肝左叶有一巨大囊性低密度影,最大径约20cm×15cm,密度较均匀,CT值8~24HU,边缘尚光滑,壁稍厚,部分密度偏高,肿物向左向下生长,压迫推移肝右叶及脾脏(图1、2).增强扫描见肿物壁强化明显,厚薄不均,并见结节样强化,其内低密度区无强化(图3、4).
手术所见:肝脏左叶见一直径约20cm大小的囊性肿物,囊壁厚,呈坏死样组织,囊内为血性液体2 500ml,肿物与周围网膜、胃、肝脏、结肠、脾脏广泛粘连,腹腔内充满血性液体约150ml,并见弥漫性肿瘤种植,直径约0.5~2.0cm,肝右叶颜色正常,手术切除肿物及腹腔部分种植肿瘤.
低密度、肝左叶、肝右叶、浅表淋巴结、肿瘤种植、直径、增强扫描、液体、手术切除、食欲不振、扑热息痛、脾脏、囊性肿物、临床症状、开窗引流、巨大囊肿、肝脏、腹腔部分、无强化、弥漫性
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R73(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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