左冠状动脉起源肺动脉一例

摘要：

@@患者男，22岁。因反复胸闷、乏力8年余，伴胸痛6月余入院。8年前每于剧烈运动后即出现胸闷、乏力，休息后症状消失。半年前活动后症状加重并出现胸痛，有时在休息状态下持续3～5分钟后自动好转。查体：Bp 140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心脏浊音界稍向左下扩大，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。
B超及彩超提示：二尖瓣少量返流，左房、左室增大。室间隔中下段、前壁心尖段活动减弱。
选择性右冠状动脉造影：右冠状动脉明显增粗、扭曲，并见有较多的侧支逆行充盈左冠状动脉，随着充盈时间的延长可见左冠状动脉主干及肺动脉显影(图1、2)。
右心导管侧压：主肺动脉压35/8mmHg，平均压25mmHg；右心室压力38/8mmHg，平均压21mmHg。
手术所见：切开主肺动脉，在肺动脉与主动脉交界处上方约2cm处有一直径0.5cm的小孔。行左冠状动脉主干缝合结扎、升主动脉-大隐静脉-左冠回旋支架桥、左内乳动脉-前降支架桥术。

机标关键词：左冠状动脉主干、起源、主肺动脉、右冠状动脉、升主动脉、平均压、冠状动脉造影、左内乳动脉、收缩期杂音、症状、右心导管、胸痛、胸闷、心室压力、心尖、架桥、活动、缝合结扎、肺动脉压、大隐静脉

所属期刊栏目：20

分类号：R56(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：401