胆囊管位置异常的ERCP检查

摘要：

@@　　在腹腔镜胆囊切除术的临床应用中，ERCP检查可以对胆囊管位置异常的识别提供重要手术依据。据报道，腹腔镜胆囊切除术时因胆囊管位置异常引起的胆管误伤可比剖腹胆囊切除术时增加1倍以上［1］。为此，笔者对37例45处各型胆囊管位置异常的ERCP检查进行分析，旨在为腹腔镜胆囊切除术时减少对变异胆囊管的损伤提供线索［2］。
1　材料与方法
本组经ERCP检查的130例中，显示胆囊管者81例，显示率为62.31%。其中有位置异常者37例(共45处)，占显示胆囊管总例数的45.68%、ERCP检查总例数的28.46%。显示胆囊管的81例中，男44例，女37例，年龄33～79岁，平均55岁。胆囊管位置异常的37例中，男22例，女15例，年龄33～75岁，平均55岁。其中8例有重复异常。
Taourel等［1］将术中易被损伤胆囊管和肝内胆管分叉的位置异常分为5种类型：Ⅰ型：低位胆囊管。胆囊管与肝外胆管远段1/3处连接； Ⅱ型：中间位胆囊管。胆囊管汇入肝总管左侧； Ⅲ型：胆囊管与肝总管平行。胆囊管紧密粘贴且平行于肝总管至少2cm长； Ⅳ型：短胆囊管。可见胆囊且胆囊管长度小于0.5cm； Ⅴ型：迷走右肝管。右肝内胆管直接进入总肝管、总胆管或胆囊管。

机标关键词：胆囊管、位置异常、腹腔镜胆囊切除术、肝内胆管、肝总管、显示率、检查、剖腹胆囊切除术、损伤、平行、年龄、临床应用、肝外胆管、总肝管、总胆管、右肝管、粘贴、线索、手术、识别

所属期刊栏目：20

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：240-241