金属内支架治疗食管恶性狭窄和球囊扩张治疗食管良性狭窄的随访研究

摘要：

目的　研究食管恶性狭窄内支架治疗和良性狭窄球囊扩张的疗效。　材料与方法　191例有较完整的随访资料，其中149例食管恶性狭窄置入了内支架，93例置入支架前后作了放射治疗或化学药物治疗(占65%)；42例良性食管狭窄作了球囊扩张治疗。门诊行食管造影和/或内镜检查随访115例，通过电话或信件随访34例。　结果　随访观察1～56个月，其中3例支架发生轻度移位，但仍能覆盖病变全长，未作特殊处理。42例死亡，均为食管癌患者。术后生存时间2～34个月，平均9.5个月。恶性食管狭窄内支架置入后再狭窄29例，因食物在支架内阻塞1例，因肿瘤生长发生狭窄24例，因支架上端组织增生发生狭窄4例。发生再狭窄的29例均再次作了内支架置入或球囊扩张治疗。　结论　内支架置入治疗恶性食管狭窄能有效解除吞咽困难；应用带膜支架和同时作放化疗，可防止因肿瘤生长发生再狭窄，并能有效封堵食管气管瘘；吻合口和贲门癌狭窄应用防返流支架，可预防返流性食管炎的发生。球囊扩张治疗良性食管狭窄，只要扩张充分，临床效果良好。

关键词：食管狭窄、介入性、随访研究、支架、气囊扩张术

所属期刊栏目：20

分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：225-227