恶性胆道梗阻的磁共振胰胆管造影诊断

摘要：

目的　评价磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆道恶性梗阻性疾病的诊断价值。　材料与方法　43例恶性胆道梗阻患者(胆管癌15例，壶腹癌4例，胰头癌10例，转移性癌10例，原发性肝癌4例)行MRCP检查，结合PTC、ERCP检查、手术、病理结果、临床资料进行综合分析。　结果　43例患者MRCP检查均一次成功，胆管及扩张胰管显示满意，定位诊断准确率为100%，定性准确率为83.7%。肝门区癌肿MRCP表现为肝门区不规则或类圆形信号缺损，肝内胆管扩张以肝门区为中心呈“枯枝”状或“蟹足”样扩张；肝外胆管癌胆管断端呈横形或“鸟嘴”样截断；壶腹癌胆管断端呈横形、“鸟嘴”样或“鼠尾”状截断；胰头癌胆管断端呈“鸟嘴”样或“鼠尾”状截断，90%(9/10)伴“双管征”；转移性癌肿MRCP表现与转移部位有关：转移至肝门附近与肝门区癌肿相似，肝外转移者与相应部位胆管癌、胰头癌相似，常规MRI可见明确转移肿块或淋巴结。　结论　MRCP是胆道恶性梗阻影像学检查的有效补充手段，可为恶性胆胰肿瘤术前可切除性提供评价，对不可切除的癌肿行介入治疗提供参考。

关键词：胆道梗阻、磁共振成像、胆管造影术

所属期刊栏目：20

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：213-215