10.3969/j.issn.1009-6663.2023.04.012
支气管哮喘患儿支气管舒张试验中肺通气和脉冲振荡肺功能的各参数敏感性与相关性研究
目的 比较支气管哮喘患儿在肺通气和脉冲振荡两种方法学检测的支气管舒张试验(bron-chodilation test,BDT)中各参数敏感性与相关性.方法 根据纳入及排除标准,选取157例哮喘患儿完成肺通气功能、脉冲振荡检查及舒张试验.按肺通气功能检查舒张试验中第1秒用力肺活量(forced expiratory vol-ume in one second,FEV1)改善率数值,将所有患儿分为四组,研究此两种方法学舒张试验前、后各气道参数的敏感性与各气道参数改善率之间的相关性.结果 两种肺功能检查方法的舒张试验主要参数结果:四组FEV1改善率分别为(2.94±1.54)%、(8.59±1.52)%、(15.25±2.06)%、(31.01±11.86)%,对应的呼吸总阻抗(respiratory impedance,Zrs)改善率分别为(10.83±6.71)%、(20.11±9.01)%、(27.06±10.67)%、(30.52±13.93)%,气道总阻力(respiratory resistance at 5 Hz,R5)改善率分别为(10.37±6.91)%、(18.25±7.60)%、(26.14±10.56)%、(29.05±13.56)%,外周弹性阻力(respiratory reactance at 5 Hz,X5)改善率分别为(17.36±26.60)%、(28.12±19.67)%、(36.19±17.36)%、(41.19±19.58)%;舒张试验后FEV1与Zrs、R5、X5的相关性r值分别为0.499、0.478、0.386,存在不同程度的正相关性.结论 舒张试验中,哮喘患儿的小气道参数与X5敏感性较高;脉冲振荡Zrs、R5、X5与肺通气FEV1的改善率数值呈正相关性,脉冲振荡舒张试验中Zrs、R5、X5改善率作为衡量与推断结果的参数特异性更高,而在小气道方面,脉冲振荡R5更倾向反映总体情况.
儿童支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管舒张试验、肺通气、脉冲振荡
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R563;R725.6;R135.2
上海市医学引导类中、西医科技支撑项目;上海交通大学医学院中西医结合学科创新基金
2023-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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