ICU常见肺部感染真菌支气管肺泡灌洗液G、GM实验诊断价值

摘要：

目的 探讨ICU常见肺部感染真菌分布,分析各种属真菌感染支气管肺泡灌洗液G(1,3-β-D葡聚糖)、GM(半乳甘露糖)实验诊断价值.方法 选取2018年5月～2020年9月,六安医院ICU收治入院时有侵袭性肺部真菌感染(IPFI)高危因素患者96例,依据CT定位目标感染肺段,第1、3、5天行纤支镜肺泡灌洗,灌洗液行真菌镜检、培养和G实验、GM实验,按镜检或培养确诊真菌分布自然分组,比较组间G实验、GM实验均值.结果 72例确诊IPFI,共培养分离或镜检出真菌89株,主要菌属为白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、其他假丝酵母菌、曲霉菌、隐球菌,分别占40.5％、22.47％、16.85％、12.36％、5.62％.3次肺泡灌洗液G实验峰值均值,各组分别为(439.34±229.03)pg/mL、(399.23±244.88)pg/mL、(452.16±229.35)pg/mL、(616.74±301.15)pg/mL、(19.04±15.35)pg/mL,隐球菌组差异有统计学意义(P<0.01).GM实验结果为(0.56±0.36)ug/L、(0.61±0.36)μg/L、(0.58±0.30)μg/L、(3.74±1.28)μg/L、(0.64±0.39)ug/L,曲霉菌组差异有统计学意义(P<0.01).结论 ICU肺部真菌感染诊断中,肺泡灌洗液G实验诊断假丝酵母菌,G实验联合GM实验诊断曲霉菌有临床价值,二者对新隐球菌、毛霉菌无诊断价值.

关键词：支气管肺泡灌洗液、侵袭性肺部真菌感染、G实验、GM实验

所属期刊栏目：27

分类号：R563;R743.3;R379

资助基金：安徽省医学会急诊临床研究项目No.ky2018008

在线出版日期：2022-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1485-1489