慢阻肺患者血清内脂素水平检查的临床意义

摘要：

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者血清内脂素水平的动态变化及其临床意义.方法收集2015年1月-2017年2月陕西省汉中市人民医院呼吸内科收治的70例慢阻肺患者的临床资料.对比慢阻肺急性发作期与稳定期,患者血清内脂素水平、营养评估指标、低氧参数及肺功能指标、炎症性指标等方面的差异,分析血清内脂素水平与上述指标的相关关系.结果(1)与稳定期患者相比,急性加重期患者血清内脂素、GLU水平显著较高,Apo-B、LDL-C、TP、ALB、GLB水平明显较低,差异均具有统计学意义(P<0.05).但两组患者BMI、TC、TG、Apo-A、HDL-C水平的差异无统计学意义(P>0.05).(2)急性加重期患者血清内脂素水平与TC、TG、TP、Apo-A、GLU呈中度正相关关系,与ALB、GLB、Apo-B、HDL-C、LDL-C呈弱相关关系.稳定期患者内脂素水平与所有营养评估指标均无相关关系(均P>0.05).(3)急性加重期患者血清内脂素水平与HIF-1α、PaCO2呈正相关关系,与FEV1/FVC、FEV1％、SaO2％、PaO2呈负相关关系.稳定期患者内脂素水平与FEV1/FVC、PaCO2、SaO2％呈负相关关系,与HIF-1α、FEV1％、PaO2无相关关系.(4)急性加重期患者炎症指标WBC计数、NEU(％)、IL-8、TNF-α均明显高于稳定期患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).急性加重期患者、稳定期患者血清内脂素水平,均与炎症指标NEU(％)、IL-8、TNF-α呈正相关关系,与WBC计数无相关关系.(5)中度缺氧组、重度缺氧组患者在慢阻肺发作的急性期内脂素水平显著高于稳定期,差异具有统计学意义(P<0.05).轻度缺氧组患者,急性发作期与稳定期内脂素水平无明显差异(P>0.05).结论慢阻肺患者血清内脂素水平在急性发作时显著升高,且与慢阻肺炎症性指标、营养性指标间、乏氧及肺功能指标间存在明显的相关关系.这表明内脂素可能在慢阻肺急性发作或演进中起着重要作用.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、内脂素、肿瘤坏死因子-α

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在线出版日期：2018-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1819-1823