脓毒症患者出现肺损伤与微量白蛋白尿的相关性研究

摘要：

目的 探讨脓毒症患者出现肺损伤与微量白蛋白尿的相关性.方法 研究98例脓毒症患者并于6 h内检测和计算其体内的尿白蛋白肌酐比值(urinealbumin ereatinine ratio.UACR)、肺血管通透性指数(Pulmonary vascular permeability index,PVPI);使用Picc0(pulse indicated cardiac output,PiCC0)系统监测血管外肺水指数(Extravascular lung water index,EVLWI)和PVPI.(1)根据EVLWI是否增高,把患者分为EVLWI正常组与增高组,分别比较PVPI、氧合指数(oxygenation index,0I)和UACR的差异;(2)另外,根据是否需要机械通气把患者分为机械通气组和非机械通气组,分别比较EVLWI、PVPI和UACR之间的差异.(3)分析UACR与EVLWI、PVPI和0I的相关性.结果 增高组的UACR(t=4.690,P<0.001)、PVPI(t=26.512,P<0.001)均高于正常组,OI(t=5.397,P<0.001)低于正常组,而且他们差异均有统计学意义(P<0.05).其中UACR与EVLWI(r=0.809,t=14.48,P<0.001)、PVPI(r=0.901,t=20.35,P<0.001)呈现正相关的关系,但是与OI(r=-0.663,t=8.68,P<0.001)呈现负相关的关系(P<0.05).需要机械通气患者的EVLWI(t=7.114,P<0.001)、PVPI(t=15.378,P<0.001)、UACR(t=5.018,P<0.001)均高于非机械通气患者,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于部分脓毒症患者,可用尿白蛋白肌酐比值来预测肺水肿的形成和评估肺损伤的严重程度.

关键词：脓毒症患者、白蛋白尿、血管外肺水指数、蛋白肌酐比值

所属期刊栏目：22

分类号：R51;R5

在线出版日期：2017-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：699-701