慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清PCT、CRP动态变化及回归分析

摘要：

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者（AECOPD）血清降钙素原（Procalcitonin，PCT）和 C 反应蛋白（c-reactive protein，CRP）的动态变化，并分析其临床意义。方法选择我院收治的82例 AECO-PD 患者，在入院第1、3、5、7、9天抽取静脉血，动态检测所有患者的血清 CRP 及 PCT 水平，并对结果取对数（LN）后进行线性回归分析。同时根据是否合并肺炎，进行多元线性回归的亚组分析。结果患者 LN（PCT）的值与时间相关，有统计学意义（P 值＜0.05），并得到回归方程：LN（PCT）＝2.37－0.46 day。同时 LN（CRP）的值与时间相关，有统计学意义（P 值＜0.05），并得到回归方程：LN（CRP）＝5.01－0.30day。方程代入正常值可知，AECOPD 患者 PCT 恢复至正常值较 CRP 恢复至正常值早3.11天。同时对是否合并肺炎进行亚组分析，统计得出 LN（PCT）及 LN（CRP）的数值分别与天数（day）以及合并肺炎与否（pneu）两个变量相关（P ＜0.05）。PCT 的方程为：LN（PCT）＝1.91－0.46day ＋0.68pneu，CRP 的方程为：LN（CRP）＝4.66－0.30day ＋0.53pneu。将正常值带入方程可知合并肺炎组（A 组）比不合并肺炎组（B 组）患者 PCT 指标恢复到正常值早1.48天，CRP 指标恢复到正常值早1.77天。结论合并肺炎的 AECOPD 患者，血清 PCT、CRP 恢复时间更长。同时，血清 PCT 在 AECOPD 患者的恢复过程中，较 CRP 更为灵敏，动态监测 PCT 能有助于确定抗生素的停药时间，减少抗生素的滥用。

关键词：降钙素原、C反应蛋白、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

所属期刊栏目：21

分类号：R54;R37

资助基金：上海交通大学医学院科技基金项目14XJ22014;上海市崇明县卫生计生委科研项目CW2014-8

在线出版日期：2016-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1368-1371