乌司他丁佐治成人重症肺炎并对炎性因子与细胞免疫功能的影响

摘要：

目的：观察并探讨乌司他丁注射液( UTI)辅助治疗成人社区获得性重症肺炎( SP)中的效果及对外周血炎性因子与T淋巴细胞亚群的影响。方法将2012年7月~2014年12月间入选的105例SP患者随机分为观察组(55例)和对照组(50例),对照组患者予机械通气、抗感染、抗凝、维持酸碱平衡等常规治疗,观察组通过微量泵加用UTI注射液,每次20万IU,每日2次,连用7 d,治疗7 d后,采集动脉血进行血气分析,采外周静脉血测定炎性因子与T淋巴细胞亚群构成,判定两组临床疗效。结果治疗7d后,观察组氧合指数(297．5±27．4)显著高于对照组(274．7±23．8)(u=4．562 P<0．001)；两组疗效构成差异显著(Z=-1．987 P=0．047),观察组总体有效率(89．1%)与显效率(49．7%)均高于对照组(82．0%、30．0%),显效率差异有统计学意义(χ2=3．977 P=0．046)。观察组治疗7d后外周血TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组(P<0．05)。观察组治疗7d后CD3+%、CD4+%、CD4+/CD8+数值均明显高于对照组(P<0．05)。观察组、对照组病死率(5．5% vs．10．0%)差异无统计学意义(fisher P=0．474)。观察组呼吸机辅助通气时间(8．7±2．3) d、住院时间(13．2±3．1)d,均显著低于对照组时间(10．1±2．8)d、(16．0±3．9)d,差异均有统计学意义(u=2．703 P=0．008；u=3．938 P<0．001)。结论 SP患者早期应用UTI注射液能显著下调体内炎性反应水平,纠正细胞免疫功能紊乱,能进一步提高临床疗效,有助于降低病死率。

关键词：重症肺炎、乌司他丁注射液、氧合指数、细胞免疫、炎性因子、疗效

分类号：R97;R56

在线出版日期：2015-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2076-2079