肺癌合并肺血栓栓塞症和深静脉血栓形成的比较研究

摘要：

目的 比较肺癌合并肺血栓栓塞症(PTE)和深静脉血栓形成(DVT)的临床特点及预后.方法 对2003年1月至2013年4月北京医院肺癌合并PTE和DVT的患者进行回顾性临床分析,记录年龄、性别、临床表现、病理类型、TNM分期、PS评分、化疗方案及预后等临床信息.结果 PTE组35例,年龄(67.31±9.38)岁,DVT组45例,年龄(64.62 ±12.48)岁.PTE组肺部基础疾病的发生率高于DVT组(9vs4例,P=0.043);而DVT组留置深静脉导管的患者显著多于DVT组(11 vs1例,P=0.007).PTE组HCT和Hb较DVT组增高(分别为36.9±4.01 vs 33.44±5.57,P=0.003;125.4±14.43 vs 113.48±21.28,P=0.006).PTE组中有14例PTE患者为无意中发现.在两组病人中,以NSCLC为主,病理类型多为腺癌,TNM分期Ⅲ～Ⅳ期居多.肺癌合并PTE组3月、6月、9月和12个月累积发生率分别为71.4％、77.1％、82.9％和85.7％;DVT组3月、6月、9月和12个月累积发生率分别为75.6％、77.8％、82.2％和84.4％.生存分析显示,PET组和DVT组,中位生存时间无显著差异(5.0±2.1月vs 15.6±6.59月,P=0.12).结论 肺癌合并PTE和DVT患者具有相同的危险因素,但PTE组较多合并肺部疾病,而DVT组较多留置深静脉导管.两组患者中腺癌是最常见的病理类型,TNM分期多为Ⅲ～Ⅳ期.PTE或DVT多发于肺癌诊断3～6月内,并导致患者预后不佳.

关键词：肺癌、静脉血栓栓塞症、肺血栓栓塞症、深静脉血栓形成

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分类号：R73;R52

资助基金：国家“十二五”科技支撑课题2011BAI11B17;首都卫生发展科研专项重点攻关课题首发2011-4011-05;北京医院院级课题BJ-2012-49

在线出版日期：2014-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：854-858