多发性大动脉炎被误诊为结核性胸膜炎1例

摘要：

@@ 病例报告
患者男,27岁.大连海军某部士官.以发热、左胸痛17 d于2012年3月12日入院.初始无明确诱因开始出现发热,多于傍晚开始,最高体温38.5℃,伴有畏寒、乏力、盗汗、肌肉关节酸痛、头痛,无寒战,同时出现胸痛,位于前胸部,发热时明显,可以忍受.偶有咳嗽,清晨咳少许白色泡沫样痰,约3~5口/d,无咽痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咯血、胸闷、气短,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛等.于单位卫生队给予静滴"头孢曲松钠(2.0,静滴,1/24 h),共3 d",未见好转,至旅顺某医院就诊,血常规:白细胞12.7×109/L,中性72%.怀疑呼吸道感染,回其单位卫生所"静滴阿奇霉素(0.5,1/24 h),3 d",后一直口服头孢克肟(0.1,1/12 h)和一清胶囊(2粒,3/d),病情无好转.入我院进一步诊治.患者病来精神尚可,食欲欠佳,睡眠差,体重无明显变化,大小便无明显异常.查体:一般状况好.口唇无紫绀.咽部无充血,扁桃体无肿大.颈软,气管居中,甲状腺无肿大,甲状腺区无压痛,颈静脉无怒张.胸廓无畸形,双侧呼吸运动对称,叩诊清音,听诊双侧呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心脏、腹部及四肢查体无异常.2012年3月8日胸部螺旋CT检查疑左侧胸腔积液.

机标关键词：多发性大动脉炎、误诊、静滴、甲状腺、发热、头孢曲松钠、呼吸道感染、医院就诊、一清胶囊、一般状况、胸痛、胸腔积液、胸部螺旋、头孢克肟、患者、呼吸运动、单位、查体、病例报告、阿奇霉素

所属期刊栏目：17

分类号：R19;R61

在线出版日期：2012-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2102-2102