1例误诊为心绞痛的肺栓塞

摘要：

@@ 病史回顾
患者女性,66岁,系河北保定市涞水县周家庄村人,因"胸痛1月,加重4天"入院,患者缘于1月前着凉后出现胸痛,伴咳嗽、咳痰,痰不多,为白色不带血丝,疼痛明显时伴后背部及左侧肩部疼痛,休息后可缓解,无明显心悸、心慌等不适,无发热、恶心、呕吐、头痛、头晕等,于当地医院给予抗感冒及抗炎药物治疗(具体药物不详),症状略有减轻.4天前患者感胸痛无明显诱因突然加重,平卧位时加重,侧卧位时减轻,疼痛明显时伴胸闷、憋气,休息后上述不适减轻,无夜间阵发性呼吸困难,为进一步诊治就诊于我院急诊,当时测血压180/90 mmHg,查心电图示:窦性心律,ST-T改变,肢体导联可见异常Q波.胸部X线提示:老年心肺改变,双侧少许胸腔积液.血气分析(未吸氧):pH 7.40,PaO2 92 mmHg,PaCO2 42 mmHg,HCO3-24.0 mmol/L,SaO2 96%.

机标关键词：误诊、心绞痛、胸痛、肩部疼痛、患者、药物治疗、血气分析、胸腔积液、呼吸困难、窦性心律、阵发性、平卧位、抗感冒、测血压、侧卧位、保定市、肢体、症状、诊治、医院

所属期刊栏目：17

分类号：R54;R71

在线出版日期：2012-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1531-1532