腰椎冷脓肿的诊断

摘要：

@@ 临床资料
一、患者女性,61岁,因心慌胸闷两天于2006年4月23日入院.患者一月前无明显诱因下出现右季肋部疼痛,放射至背部,伴有少许咳嗽,胸闷,曾来我院就诊,行腰椎X片示:腰椎退行性变.予口服伸筋丹治疗,效果不明显.两天前患者感胸闷,心慌加重,伴有畏寒发热,遂来我院就诊,胸片示:两下肺渗出性病灶.查血沉63 mm/1 h,有"甲状腺功能减退"病史2年,否认结核病史.查体:两肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音.初步诊断:两肺感染.患者入院治疗后诉腰背部疼痛伴下肢疼痛,麻木感,查体:腰部反弓加深,双下肢肌力5级.查CT示:第8,9胸椎椎体见不规则骨质破坏,其中可见沙粒样死骨,双侧第9肋骨头见透亮区.考虑为胸椎结核伴椎旁脓肿.全麻下行T8,9椎体病灶清除减压+植骨术,术中见T8椎体上缘右侧破坏明显,椎间隙也破坏,空洞大小3*2*2 cm大小,无脓液,无干酪样坏死物,有死骨,及少许肉芽组织,清除坏死组织,标本送病理检查.

机标关键词：腰椎退行性变、冷脓肿、患者入院、甲状腺功能减退、胸椎椎体、胸闷、腰背部疼痛、干酪样坏死、椎旁脓肿、治疗、胸椎结核、下肢疼痛、下肢肌力、畏寒发热、肉芽组织、病灶清除、临床资料、坏死组织、骨质破坏、肺呼吸音

所属期刊栏目：17

分类号：R81;R44

在线出版日期：2012-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1526