10.3969/j.issn.1009-6663.2011.11.067
高龄机械通气患者成功撤机1例及策略分析
我院于2010年5月收治一高龄男性患者,经过6个月的积极治疗后成功撤机出院,取得满意效果.一、临床资料患者男,97岁,因脑卒中后一月余,咳喘半月于2010年05月31日入呼吸监护.诊断出血性脑梗死伴肺部感染,Ⅱ型呼吸衰竭,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心房颤动,心功能Ⅳ级.入院APACHEⅡ15分,予以积极抗炎、平喘、化痰及间断补充白蛋白、血浆支持治疗,有创机械通气治疗、胸部物理治疗辅助排痰;机械通气(MV)第8d气管切开;治疗期间患者肺部感染好转后有反复肺部、尿路、导管相关性感染等,予以积极抗炎、抗真菌治疗后好转,逐渐降低呼吸支持条件,MV第141 d,在病情稳定,有良好自主呼吸能力、咳嗽能力后予以脱机锻炼,接主动加温湿化器-文丘里气切面罩氧疗湿化气道,逐渐增加脱机锻炼时间直至完全脱机,并改金属气管切开导管置人.人院第183 d出院.
高龄、机械通气患者、撤机、胸部物理治疗、冠状动脉粥样硬化性心脏病、气管切开、Ⅱ型呼吸衰竭、肺部感染、导管相关性感染、脱机、机械通气治疗、抗真菌治疗、治疗期间、支持治疗、支持条件、心房颤动、湿化气道、呼吸能力、脑卒中后、男性患者
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R47;R5
2011-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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