短期小剂量胺碘酮致肺间质纤维化1例

摘要：

@@ 患者男性,83岁,2007年2月检查心电图发现:快速心房纤颤,心室率120次/min,患者无自觉症状.即给予口服胺碘酮200 mg每日2次,连服5日,遂自行停药.间隔5天后依原量继续服用11天,自觉喘憋,以活动后为主.伴有少量咳嗽及少量白色粘痰.无咯血.予"菌必治(头孢曲松)&左氧氟沙星"静脉滴注7天,症状无好转.于2007年2月27日入院治疗.2月27日拍胸片:支气管炎伴感染,双肺间质病变.肺CT:支气管炎,肺气肿,肺大疱,双肺间质变,双侧胸腔积液.血气分析:SO2 95%(双鼻导管吸氧,氧流量3 L/min),PO2 73 mmHg,PCO2 34 mmHg.超声心动图:FS 58%,三尖瓣返流速度:3.6 m/s,压差51 mmHg.既往无肺部疾病史.查体:神志清楚,杵状指趾,双中下肺可闻及爆裂音及少许干鸣.心率85次/min,律规整,未及杂音.于2月28日停用胺碘酮.同时给予丹参静脉滴注.乙酰半胱胺酸(商品名:富露施)600 mg 每日3次口服.因患者高龄,故未行激素治疗.于2007年3月9日胸部超声:双侧胸腔未探及积液.胸部CT:支气管炎,肺大疱,左上肺陈旧结核,双肺间质变,较前片有所好转.遂继续治疗5天,患者症状好转出院.2007年4月上旬电话随访,患者喘憋症状明显缓解,未再复查肺CT.

机标关键词：小剂量、口服胺碘酮、支气管炎、患者、肺间质、自觉症状、静脉滴注、继续治疗、双侧胸腔积液、快速心房纤颤、肺大疱、左氧氟沙星、肺部疾病史、超声心动图、血气分析、胸部、头孢曲松、激素治疗、电话随访、半胱胺酸

所属期刊栏目：13

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2008-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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