食管支气管瘘形成右上叶后段肺脓肿1例

摘要：

@@ 患者男 50岁因"咳嗽、咳痰3个月加重伴喘息发热2天"入院.患者3个月来咳黄白痰,近2天咳黄灰色痰并带有臭味,出现发热,体温持续39.2 ℃左右,偶尔有饮水呛咳,并出现喘息.既往食管癌术后1年余.声音嘶哑4月余,查T:39.3℃ R:34次/min P:102次/min Bp 120/70 mmHg .恶病质,贫血貌,右侧锁骨上可触及大小约1 cm×1 cm淋巴结,质韧,可活动,无压痛.甲状腺右叶肿大.双肺可闻及痰鸣音,右上背部呼吸音弱,心律齐,未闻及杂音.腹凹陷,腹软,无压痛,肝脾肋下未及.实验室检查:血白细胞21.8×109/L,中性粒细胞92.7%,红细胞3.31×1012/L,血红蛋白107 g/L,白蛋白28.8 g/L.肺HCT检查:右肺上叶后段有一大片状高密度影,予以76%泛影葡胺40 ml食道造影,见在主动脉球压迹区食道壁右侧有瘘口存在,向右后下形成不规则条形瘘道,与右主支气管及上叶尖后段支气管间质组织间相通,右肺上叶尖后段有6.0×7.5 cm不规则造影剂充盈区.正位、右前斜位该充盈区有6.5 cm长的液平征(图1).确诊右肺上叶后段肺脓肿.予以禁食、抗炎、食管内支架置入、纵隔瘘腔穿刺置管引流术(图2)等治疗,病愈,出院.

机标关键词：食管支气管瘘、肺上叶、食管内支架置入、穿刺置管引流术、右肺、不规则、中性粒细胞、右主支气管、食管癌术后、实验室检查、饮水呛咳、叶尖、血红蛋白、血白细胞、无压、食道造影、声音嘶哑、患者、泛影葡胺、发热

所属期刊栏目：13

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2008-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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