32例儿童人工耳蜗再植入的术中问题及应对措施

摘要：

目的:分析人工耳蜗再植入患儿的临床特点,总结术中的各种问题和应对措施,为人工耳蜗再植入手术以及为避免出现相关问题而在初次植入中应注意的事项提供参考.方法:回顾性分析2018年7月—2022年7月在北京大学第三医院耳鼻咽喉科行人工耳蜗再植入术的32例患儿资料,再植入距离初次植入的时间为1～8年.术后4周重新开机,评估人工耳蜗工作情况及患儿听觉情况.结果:术中特殊情况包括不同程度及部位的骨质增生(其中2例耳蜗造孔骨质增生明显,1例导线骨槽骨质增生明显)32例、重要骨性结构(包括骨性外耳道后壁、面神经乳突段骨管、接收-刺激器骨床等)缺损5例、胆脂瘤形成1例、术腔其他病变或异物4例、耳蜗内电极位置异常(部分脱出或电极背向蜗轴)4例等.均顺利完成再植入手术,无并发症发生,术后恢复及开机均顺利.结论:在初次人工耳蜗植入时应注意尽量保留残余听力、充分考虑术后骨质增生可能、避免大量应用不可吸收粘合材料、避免面神经管及外耳道后壁等重要结构损伤、植入电极时注意深度及朝向等.在人工耳蜗再植入术中应充分考虑上述"隐性损伤"的可能性,避免发生新的损伤或并发症.

关键词：儿童、耳蜗植入术、再植入、并发症

所属期刊栏目：37

分类号：R764.9(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2023-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：218-221