尘螨致敏蛋白组分在变应性鼻炎和哮喘中的差异及其临床意义

摘要：

目的:研究变应性鼻炎(AR)、AR伴哮喘综合征(ARAS)患者的尘螨致敏组分蛋白差异及其临床意义.方法:回顾性分析42例AR伴或不伴哮喘患者的临床资料,分为AR组和ARAS组.采用ImmunoCAP过敏原检测系统检测体外血清户尘螨和粉尘螨sIgE浓度.同时采用蛋白芯片法进行户尘螨组分(Der p 1、Der p 2、Der p 7、Der p 10、Der p 21、Der p 23)和粉尘螨组分(Der f 1、Der f 2)检测,分析尘螨过敏原及其组分在AR组和ARAS组中的表达差异.结果:31例AR和11例ARAS纳入研究.户尘螨阳性率为100.0％,粉尘螨为97.6％.尘螨组分蛋白致敏率由高到低依次为 Der p 1(73.8％)、Der f 1(66.7％)、Der f 2(64.3％)、Der p 2(61.9％).ARAS 组的尘螨组分蛋白 Der f 1(100.0％和 54.8％,P=0.006)、Der p 2(90.9％和 51.6％,P=0.021)、Der f 2(100.0％和51.6％,P=0.004)致敏率显著高于AR组.AR组户尘螨sIgE浓度显著低于ARAS组[(7.65±12.15)kUA/L 和(15.20±18.77)kUA/L,P＜0.05].ARAS 组 Der p 1[(5.39±4.61)kUA/L 和(2.03±2.97)kUA/L,P=0.013]、Der p 2[(8.82±13.58)kUA/L 和(2.78±5.80)kUA/L,P=0.001]、Der p 23[(1.76±3.88)kUA/L 和(0.28±0.65)kUA/L,P＜0.001]的 sIgE 浓度显著高于 AR 组.相关性分析发现Der p 1、Der p 2、Der f 1、Der f 2具有高度正相关性(P＜0.01).户尘螨组分致敏表现出多重致敏的特点,42例患者中,66.7％出现≥2种的户尘螨组分蛋白阳性,AR组为58.1％,ARAS组为90.9％.ARAS组更倾向于多种组分致敏,≥3种的组分致敏率显著高于AR组(54.6％和29.1％,P＜0.05).结论:ARAS较AR患者尘螨浓度更高,Der p 1、Der f 1、Der p 2、Der f 2是主要致敏蛋白组分,致敏率在ARAS患者中更高.Der p 1、Der p 2、Der p 23的浓度在ARAS患者中更高.ARAS患者更倾向于多重组分致敏.

关键词：变应性鼻炎伴哮喘综合征、户尘螨、粉尘螨、致敏组分

所属期刊栏目：36

分类号：R765.21(耳鼻咽喉科学)

资助基金：北京市卫健委首发专项;中国铁路集团公司科技课题;北京市医管中心培育计划

在线出版日期：2022-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：576-581