上气道MSCT测量对中重度OSA成年男性患者的临床价值

摘要：

目的:通过128层螺旋CT测量中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)成年男性患者在不同呼吸时相上气道解剖结构的变化,探讨与OSA相关的发病机制,优化OSA患者的治疗选择.方法:应用128层螺旋CT对52例中重度OSA成年男性患者(OSA组)和20例正常对照组(正常组)分别在平静呼吸及Müller动作2种不同呼吸状态下进行上气道扫描,测量上气道各区域平面径线长度、面积大小,软腭长度、厚度、气道体积、气道长度、咽侧壁总厚度,并计算出咽腔顺应性包括咽侧壁顺应性、咽前后壁顺应性及总咽壁顺应性,将各测量结果进行相互比较并与相关参数进行相关性分析.结果:OSA组平静呼吸时气道各区(除会厌后区外)最小平面的径线长度及面积均显著大于Müller动作(P＜0.05),OSA组平静呼吸时的软腭长度、厚度显著大于正常组(P＜0.01),OSA组Müller动作软腭区和舌后区咽侧壁总厚度显著大于平静呼吸状态(P＜0.01),OSA组平静呼吸时鼻咽区、会厌后区体积、气道长度显著大于正常组(P＜0.01),OSA组Müller动作时软腭后区和舌后区体积以及气道总体积均显著小于平静呼吸状态(P＜0.01),OSA组咽腔顺应性均显著大于正常组(P＜0.05),OSA组软腭后区咽侧壁顺应性显著大于咽前后壁顺应性,而舌后区咽前后壁顺应性显著大于咽侧壁顺应性(P＜0.05).OSA患者的BMI与AHI呈正相关(P＜0.05).结论:通过MSCT对中重度OSA成年男性患者上气道的测量,能直观地观察上气道形态结构和顺应性的变化,精准评估上气道狭窄程度和狭窄部位,同时结合测量指标与相关参数的相关性能够优化临床上OSA成年男性患者的治疗选择.

关键词：睡眠呼吸暂停、阻塞性、咽侧壁总厚度、成年男性、气道塌陷

所属期刊栏目：34

分类号：R766(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2020-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：814-819