窄带成像内镜在口咽癌和下咽癌及癌前病变诊断中的应用

摘要：

目的:探讨窄带成像(NBI)内镜在口咽癌、下咽癌及癌前病变诊断中的应用价值.方法:选取2016-07-2017-08期间普通白光内镜或影像学检查发现口咽、下咽有异常或肿物的90例患者(咽部病损123例),应用NBI内镜及白光内镜对其行咽喉部检查,采用倪晓光(2015)的NBI分型标准,观察口咽及下咽部病变的NBI表现及其与相应病理检查结果之间的关系.结果:NBI内镜对口咽、下咽恶性病变诊断的敏感性为98.8％,特异性为89.2％,阳性预测值为95.5％,阴性预测值为97.1％,NBI内镜结果与病理检查结果具有高度一致性(kappa=0.901,P＜0.01);白光内镜对病变诊断的敏感性为83.7％,特异性为86.5％,阳性预测值为93.5％,阴性预测值为69.6％,白光内镜结果与病理检查结果具有一定的一致性(kappa=0.657,P＜0.01);NBI内镜对口咽、下咽恶性病变(尤其是重度异型增生/原位癌,P＜0.01)及癌前病变(P＜0.01)的诊断较普通白光内镜更为准确.口咽及下咽病变NBI分型与其病理检查结果之间显著相关(r=0.820,P＜0.01).结论:NBI内镜较白光内镜能更准确地检出口咽(下咽)癌病灶;采用倪晓光(2015)的NBI分型标准能更准确地诊断癌前病变及早期口咽(下咽)癌,并判断后者的浸润情况,对口咽(下咽癌)及癌前病变的早期诊断和微创治疗具有重要意义.

关键词：窄带成像、恶性肿瘤、内镜术、口咽、喉咽

所属期刊栏目：32

分类号：R739.6(肿瘤学)

在线出版日期：2018-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：665-669