鼻泪管解压术治疗慢性泪囊炎的影像学研究

摘要：

目的:探讨鼻内镜下鼻泪管解压术治疗慢性泪囊炎新术式的可行性.方法:①对22侧慢性泪囊炎患者给予30％碘海醇注射液进行泪囊造影,见造影剂从泪小管反流停止推药,立即进行泪道CT扫描;②应用Si-nuses Trachea I软件重建泪道及其周围结构三维可视图;③应用该软件对泪囊、鼻泪管进行模拟“切削”减压.结果:①泪道阻塞发生率分别是泪小管段4.5％(1/22)、泪囊段22.7％ (5/22)、移行段13.6％(3/22)、鼻泪管段36.4％(8/22)、Hasner瓣段22.7％(5/22),其中移行段、鼻泪管段和Hasner瓣段占72.7％(16/22);②三维可视结构显示鼻泪管外侧壁是由上颌骨的泪沟构成,内壁由泪骨降突及下鼻甲的上行泪骨突构成;③从下鼻道观察,鼻泪管由下鼻甲骨围成,形成坚硬的鼻泪管及其开口内侧壁;④削去下鼻甲前端在鼻腔外侧壁的附着处即鼻泪管内侧壁,使膜鼻泪管得到充分开放,为解除鼻泪管阻塞创造可扩张空间.结论:鼻内镜下鼻泪管解压术治疗慢性泪囊炎具有可行性,且保留了膜性泪道完整性,避免了因切开泪囊肉芽增生、瘢痕形成导致泪道再次阻塞等并发症.

关键词：泪囊炎、鼻泪管、多平面重组、CT扫描

所属期刊栏目：31

分类号：R777.2(眼科学)

资助基金：深圳市科技计划;重点实验室项目

在线出版日期：2017-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：290-292,296