水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕的诊断和手法复位

摘要：

目的:验证一种新的用于治疗水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕(apogeotropic HSC-BPPV)的手法复位方法.方法:该研究采取改良的Supine Roll Test(M-Roll Test)方法共诊断出178例水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)患者,其中37例apogeotropic HSC-BPPV纳入该研究样本,占发病数的20.79％.采用管石重置手法先将37例apogeotropic HSC-BPPV患者水平背地性眼震转变为水平向地性眼震;此后,旌行传统barbecue法进行手法复位.管石重置手法如下:①患者取仰卧头垫高30°体位静卧;②10 min后头快速向患侧转90°;③2 min后头向中线回旋45°;④保持体位2 min后患者恢复仰卧头高30°体位;静卧10 min后,采用M-Roll Test检查验证患者是否出现双侧水平向地性眼震.如管石重置失败,重复以上手法多次,直至出现双侧水平向地性眼震为止.结果:36例双侧水平背地性眼震经水平背地性眼震管石重置手法全部转变为双侧不同强度的水平向地性眼震,其中,18例经1次,11例经2次,4例经3次,3例经4～6次.1例经1次管石重置手法后自觉症状减轻,再次行M-Roll Test检查证明水平眼震消失,但Dix-hallpike手法复位检查出现同侧上跳性扭转性眼震,确诊为同侧后半规管良性阵发性位置性眩晕(PSC-BPPV).该组管石重置成功率为为97.3％.36例HSC-BPPV患者经barbecue法手法复位全部一次性获得成功,1例PSC-BPPV患者经Epley管石复位法一次性获得成功.结论:该研究设计的水平背地性管石重置手法是治疗apogeotropic HSC-BPPV的必要手段,简便易学、成功率高,患者舒适度好,相对依从性高.

关键词：眩晕、水平半规管、手法复位

所属期刊栏目：28

分类号：R764.3(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2014-02-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：15-17