p53基因治疗对鼻咽癌患者局部免疫及疗效的影响
目的:探讨p53基因治疗对鼻咽癌原发灶局部免疫状态和肿瘤消退率的影响.方法:将63例经病理确诊的初治中、晚期鼻咽癌患者分为基因治疗组[32例,采用重组人p53腺病毒(rAd-p53)鼻咽部瘤体内注射及同步放、化疗]和常规治疗组(31例,采用同步放、化疗).采用免疫组织化学方法检测治疗前、后肿瘤浸润淋巴细胞的T细胞受体CD3、CD4、CD8和B细胞受体CD2①表达情况,了解局部免疫状态;用鼻内镜检查结合MRI或CT检查评价肿瘤大小的变化.结果:基因治疗组治疗后肿瘤组织中的CD3、CD4、CD8的表达比治疗前明显增加(均P<0.05),治疗前后CD20的表达差异无统计学意义(P>0.05);常规治疗组CD3、CD4、CD8和CD20的表达治疗前后均差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后3个月基因治疗组CR 20例,PR 10例,SD 1例,PD 1例;常规治疗组CR 11例,PR 12例,SD 5例,PD 3例,2组有效率(CR+PR)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后CD3、CD4的表达与肿瘤消退率(CR+ PR)有关(均P<0.01),治疗后CD8的表达与CR率有关(P<0.05).结论:p53基因治疗后鼻咽部肿瘤组织中的肿瘤浸润淋巴细胞增殖以T细胞为主,局部细胞免疫状态提高与肿瘤消退率呈正相关.
鼻咽肿瘤、重组人p53腺病毒、肿瘤浸润淋巴细胞、肿瘤消退率
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R739.6(肿瘤学)
广西壮族自治区卫生厅科研项目Z2008062,重200721
2013-01-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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