择区性颈清扫术治疗下咽鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的术式探讨

摘要：

目的:探讨择区性颈清扫术(SND)治疗下咽鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的手术范围.方法:回顾性分析接受SND的26例下咽癌患者,其中11例cN0患者,15例cN+患者.本组共有51侧的SND,其中34侧为选择性SND,17侧为治疗性SND.结果:发现隐匿性颈淋巴结转移6例(55％),颈淋巴结转移均限制在Ⅱ区和Ⅲ区内.cN+患者均证实有颈淋巴结转移,其中Ⅱ区转移占66.7％,Ⅲ区转移占86.7％,Ⅳ区转移占46.7％,Ⅴ区转移占20.0％,另外Ⅰ区仅1例发现转移(6.7％).随访发现区域复发4例,均为cN+患者,且均未见Ⅰ区复发.结论:cN0下咽癌患者SND(Ⅱ～Ⅲ)清扫有一定的临床意义,尚需进一步验证；cN+患者Ⅰ区清扫尚无必要,SND(Ⅱ～Ⅴ)配合术后放疗能取得满意的疗效.

关键词：择区性颈清扫术、下咽肿瘤、淋巴转移

所属期刊栏目：26

分类号：R739.6(肿瘤学)

在线出版日期：2012-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：241-244