10.3969/j.issn.1001-1781.2011.18.017
喉鳞状细胞癌伴甲状腺乳头状癌1例
@@ 患者,男,55岁.因发现颈部肿物2年,声音嘶哑2个月,呼吸困难1个月于2009年10月22日入院.吸烟、饮酒史20年.否认放射物质接触史及甲状腺癌家族史.入院体检:颈前偏右可触及一大小约3 cm×3 cm×2 cm的肿物,无压痛,质韧,表面光滑,可移动.甲状腺右叶可触及一肿物,大小约1 cm×1 cm,无压痛.颈部彩超提示:甲状腺右叶低回声肿物,甲状腺癌可能性大;颈前偏右实质性肿物,考虑转移.电子喉镜:右侧喉室表面可见肿物,右侧声带视不见,右侧披裂固定,左侧室带、喉室、声带未见异常(图1).喉部CT(图2)回报:右侧咽旁间隙占位性病变,考虑喉癌浸润所致可能性大,同时考虑病变侵及甲状腺右叶,右侧颈部淋巴结肿大.临床诊断为:喉肿物、甲状腺肿物.考虑为恶性.喉肿物原则上应取活检送病理检查以明确诊断,但该患者声门裂狭窄且伴有呼吸困难,同时电子喉镜示喉室肿物表面光滑,活检可能难以得到阳性结果又可能出现呼吸困难加重,故决定术中行快速病理检查以明确诊断,决定术式.
肿瘤、鳞状细胞、甲状腺乳头状癌、碰撞癌
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R739.6(肿瘤学)
2011-12-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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