儿童慢性鼻窦炎与慢性咳嗽

摘要：

目的:探讨以慢性咳嗽为主要表现的儿童慢性鼻窦炎的临床特征、影像学特点及治疗.方法:对咳嗽超过3～4周,免疫功能及肺部X线检查正常的慢性咳嗽且内科治疗无明显效果的患儿,行常规耳鼻咽喉科检查和(或)鼻内镜、鼻窦CT检查,确诊为鼻窦炎的患儿按正规鼻窦炎治疗方案治疗6～8周,伴腺样体肥大者行腺样体切除术.结果:53例CT检查43例患儿确诊为慢性鼻窦炎,年龄2岁10个月～13岁,平均7岁.该类患儿主要临床表现为慢性咳嗽,但无明显梨状孔漏,前鼻镜或鼻内镜检查可发现中鼻甲水肿,35例鼻道内有脓液,8例为白色黏性分泌物,31例咽后壁有脓性分泌物及28例咽后壁淋巴滤泡增生,6例伴腺样体肥大,A/N比值＞0.7.鼻窦炎临床分期:Ⅰ型3期19例(36侧),Ⅰ型2期19例(29侧),Ⅰ型1期5例(7侧),未发现有Ⅱ型或Ⅲ型患儿.以上颌窦、筛窦病变严重程度最高,其次为额窦、蝶窦.确诊慢性鼻窦炎的患儿经正规治疗6～8周后,81.4%痊愈,18.6%好转,4例行腺样体切除,2例行鼓膜置管术.结论:儿童慢性鼻窦炎与慢性咳嗽关系密切,且与成人鼻窦炎相比区别较大,常表现为全身症状而分散就诊,易造成误诊、漏诊.

关键词：儿童、鼻窦炎、咳嗽

所属期刊栏目：21

分类号：R765.41(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2007-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：779-781