全喉切除术后咽瘘病因探讨

摘要：

目的：探讨全喉切除手术后咽瘘发生的原因。方法：对1983～1998年间行全喉切除手术的125例患者的临床资料进行回顾性分析，并应用SAS软件进行单因素和多因素统计处理。结果：125例患者中有20例(16%)发生术后咽瘘，单因素分析表明，临床T分期、肿瘤类型、放疗剂量、手术中输血及手术时间等5个因素与咽瘘发生有关；Logistic 模型全因素分析显示，临床T分期和放疗剂量与咽瘘发生有关，但术前放疗也可能是一个导致咽瘘的因素(P＝0.0566)；Logistic模型逐步回归分析显示，临床T分期和手术时间是导致咽瘘的相关因素。结论：临床T分期、手术时间这两个因素与咽瘘的发生密切相关，术前放疗剂量和是否术前放疗也是影响咽瘘发生的相关因素。对于晚期肿瘤，术前经过放疗且放疗剂量较大的患者，术前应估计到发生咽瘘的可能；术中仔细缝合，提高手术的熟练程度，缩短手术时间，可减少咽瘘的发生。

关键词：喉肿瘤、全喉切除术、咽瘘

所属期刊栏目：15

分类号：R739.65;R767.91(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：106-109