10.3969/j.issn.1001-1781.2001.03.003
全喉切除术后咽瘘病因探讨
目的:探讨全喉切除手术后咽瘘发生的原因。方法:对1983~1998年间行全喉切除手术的125例患者的临床资料进行回顾性分析,并应用SAS软件进行单因素和多因素统计处理。结果:125例患者中有20例(16%)发生术后咽瘘,单因素分析表明,临床T分期、肿瘤类型、放疗剂量、手术中输血及手术时间等5个因素与咽瘘发生有关;Logistic 模型全因素分析显示,临床T分期和放疗剂量与咽瘘发生有关,但术前放疗也可能是一个导致咽瘘的因素(P=0.0566);Logistic模型逐步回归分析显示,临床T分期和手术时间是导致咽瘘的相关因素。结论:临床T分期、手术时间这两个因素与咽瘘的发生密切相关,术前放疗剂量和是否术前放疗也是影响咽瘘发生的相关因素。对于晚期肿瘤,术前经过放疗且放疗剂量较大的患者,术前应估计到发生咽瘘的可能;术中仔细缝合,提高手术的熟练程度,缩短手术时间,可减少咽瘘的发生。
喉肿瘤、全喉切除术、咽瘘
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R739.65;R767.91(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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